內(nèi)鏡是近代醫(yī)學(xué)史中一種重要的診斷和治療的器械。內(nèi)鏡是一種深入人體腔內(nèi)的儀器，如果內(nèi)鏡清洗消毒不徹底,將導(dǎo)致醫(yī)源性感染。由于內(nèi)鏡的結(jié)構(gòu)復(fù)雜和材料特殊，使得內(nèi)鏡不易達(dá)到完全滅菌的要求，所以內(nèi)鏡使用前后徹底的清洗及消毒是減少醫(yī)源性感染的重要措施。
內(nèi)鏡清洗，難點(diǎn)何在：
1、內(nèi)鏡本身因素：
a.材料：軟鏡由不同材料制成，電器元件，鏡頭，微小部件等，所有材料必須對(duì)于整個(gè)處理過程中所應(yīng)用的物理和化學(xué)介質(zhì)兼容；
b.復(fù)雜幾何形狀：長管腔，嵌入結(jié)構(gòu)及光滑表面，密封管腔，均對(duì)清洗、消毒、滅菌劑帶來挑戰(zhàn)；
c.所有表面及密封連接均會(huì)在處理過程中受到損傷，并可能導(dǎo)致內(nèi)部原件的損壞，造成高額維護(hù)費(fèi)用。
2、污染物屬性多樣復(fù)雜：
作為侵入性器械，內(nèi)鏡上沾染的污染物包括人體正常分泌物、病理性分泌物，種類多，成分復(fù)雜，常見的有蛋白、粘多糖、脂肪及碳水化合物等等，若不在消毒滅菌前先清洗掉這些有機(jī)物，則將給后續(xù)的處理工作帶來阻礙。
3、極易生成生物膜
正由于內(nèi)鏡的復(fù)雜結(jié)構(gòu)，內(nèi)鏡表面污物不易徹底清洗，導(dǎo)致細(xì)菌生物膜易發(fā)，并成為了內(nèi)鏡相關(guān)感染中的普遍原因。
細(xì)菌生物膜由細(xì)菌及其細(xì)菌自身分泌的胞外多聚物基質(zhì)組成，它不可逆地粘附于表面，保護(hù)細(xì)菌免于受環(huán)境的影響，并能大幅增加細(xì)菌的抵抗性。
因此，用于內(nèi)鏡的清洗產(chǎn)品應(yīng)含有多種復(fù)合酶成分、具有高效滲透、清洗徹底、安全經(jīng)濟(jì)等特性。
